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我们将解释新型冠状病毒感染的PCR检测、抗原检测和抗体检测之间的区别。

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新型冠状病毒是2019在中国出现的一种新型冠状病毒。这种病毒正在世界范围内传播,称为 COVID-19,缩写为 Coronavirus Disease 2019。该病毒具有高度传染性,可通过咳嗽或打喷嚏传播。感染可能会引起发烧、咳嗽和呼吸急促等症状,但有些被感染的人可能没有任何症状。目前,随着病毒的减弱和疫苗的问世,疾病的严重程度有所降低。综上所述,新型冠状病毒感染的诊断主要通过PCR聚合酶链反应)检测和抗原检测,而抗体检测的目的是确认感染史。用于但是,我认为很多人并不清楚每个测试之间的区别。在此页面上,我们将解释用于诊断新型冠状病毒的PCR检测、抗原检测和抗体检测之间的区别。

关于

测试类型的基本概念,如果在PCR测试和抗原测试(定性和定量)中的任何一项中检测到病原体,则在样本采集时将被确认为感染。但是,如果病毒载量低,则低于检测限(阴性),即使是同一患者,病毒排出量也会随时间发生变化,因此需要在适当的时间取样。

1. PCR检测

PCR检测全称为核酸扩增检测,是一种检测新型冠状病毒感染的检测方法。这种方法通过扩增(增加)样本中所含的病毒基因来确认感染。由于它可以从少量病毒中确定,因此可以在早期发现感染的存在。它在全世界广泛使用世界,因为它可以防止传播。准确度因数据而异,但据说灵敏度(PCR 检测呈阳性的感染者百分比)在 7090% 左右。 .

PCR检测使用鼻咽、鼻腔和唾液的拭子作为样本。到目前为止,鼻咽拭子被普遍使用,但有一项研究发现,鼻咽拭子和唾液在发病后 9 天内的一致率很高。“唾液 PCR 测试对于那些在发病后 9 天内是可能的症状的发作。”此外,使用唾液的PCR测试甚至可以用于无症状患者,因为抗原定量测试和鼻咽拭子PCR测试之间的一致率很高。。通常,测试结果会在几个小时内提供,但在某些情况下,由于需要运送到检验机构,结果可能会在几天内提供。

此外,LAMP(loop-mediated isothermal amplification)方法和TMA(<还有一些简单的方法,比如t1>transcription mediated扩增)方法,其中反应等温进行。由于PCR方法是一种定量方法,它被认为是高度可靠的,因为它可以比较和评估病毒载量的变化。 LAMP法和TMA法是可以在恒温下进行的基因检测方法,缩短了新冠病毒基因检测的过程。虽然灵敏度低于实时PCR方法,但在实用范围内,优点是反应时间短3550分钟

PCR检测的特点是准确率高,但有些检测可能会出现假阳性(虽然没有被感染却呈阳性)和假阴性(即使被感染却呈阴性。)。因此,除了PCR检测的结果外,还需要确认有无症状。另外,PCR检测是检测是否感染,并不表示传染性。应该记住,即使自症状出现后 10 天或更长时间并且没有传染性,PCR 测试实际上也可能测试为阳性。测试的准确性还取决于所使用的套件。 48 测试已在 202318 获得批准(https://www..mhlw.go .jp/stf/newpage_11331.html) 关于实际使用的检测试剂及其准确性,建议您单独咨询。

关于费用,根据行政检查和自查的不同而不同。行政检查是指对有发热等症状、疑似感染者,医疗机构的医生判断为必要的检查。当地政府和公共卫生中心可以指定检测地点和时间。关于检测费用(检测费和检测判定费),PCR检测现在可以申请医保,而且由于是公费,费用由患者承担。没有。请注意,患者需自行承担检查费以外的部分费用,例如首次检查费。应您或您的公司要求进行的自查,费用由您自行承担。因接受检查的设施或诊所而异,但一般而言,除了10,00030,000的费用外,还会产生检查费用,并且颁发证书会很困难,通常成本更高。该金额仅供参考,实际金额可能因进行检查的设施或诊所而异。此外,接受检测时,除检测费用外,可能还会产生样本采集费和手续费等额外费用,因此我们建议您在接受检测前与设施或诊所联系。

2. 抗原检测

抗原是免疫系统识别的物质,新型冠状病毒抗原检测通过特异性检测病毒表面存在的抗原来确认感染。一种利用病毒特异性抗体检测样本中所含新型冠状病毒表面蛋白的方法,与PCR方法类似,如果呈阳性,则表明样本中存在病毒。做。

抗原检测包括定性检测和定量检测,定性检测检测标本中是否存在某种物质。定性测试的结果表示为“阳性”(存在物质)或“阴性”(不存在物质)。定量测试测量样品中存在多少物质。定量测试结果给出了物质丰度的数值。

新冠病毒抗原检测通常是定性检测。对于那些有症状的人,在出现症状后 9 天内的病例中,它可以作为明确诊断。具有特征性,通常在几十分钟内被发现。此外,标本采集很容易,可以使用鼻咽拭子或唾液进行。因此,它对门诊和医院病房的有症状患者筛查也有效。

但需要注意的是,新型冠状病毒抗原检测不如PCR检测准确,可能出现假阳性或假阴性。因此,不能仅根据抗原检测的结果来确认感染。抗原定性检测,尤其是对于无症状个体,不如 PCR 检测准确,因此不建议将其用作明确诊断。在对无症状人群进行检测时,有一种方法是经常进行检测以检查是否发病,这可能会缩短无症状病毒携带者和病毒密切接触者的等待时间。在这种情况下,目的是通过缩短等待时间来降低感染他人的风险,即使检测结果为阴性,也有必要继续正常的感染预防措施。

关于

费用,与PCR检查相同,行政检查和自费检查有所区别。自费检测因进行检测的设施或诊所而异,但一般来说,新冠病毒自费检测的金额约为5,00015,000 .该金额仅供参考,因此我们建议您在接受测试之前联系设施或诊所。

此外,还有一个您可以自己测试的工具包。有些产品被批准为通用抗原检测试剂盒(非处方药:OTC),可以在互联网和药店购买。如果您在互联网上搜索,您会发现各种各样的产品,但重要的是使用被厚生劳动省批准的标有“1 类药物”的产品。截至518,有9种新型冠状病毒抗原检测试剂盒、新型冠状病毒和流感病毒。 (https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_27779.html)。以研究用途为幌子销售的抗原定性检测试剂盒不是政府批准的体外诊断试剂,其性能尚未得到证实。

3. 抗体检测

抗体检测是检测表明感染新冠病毒的抗体的检测,有办法看。

当病毒侵入人体并繁殖时,病毒感染会引起感染和疾病。抗体是人体产生的用于预防或治疗感染和疾病的蛋白质。抗体检测是针对感染后产生的物质的检测,不是检测实际病毒的检测,经常进行。事实上,就新型冠状病毒而言,已知阳性时间为出现症状后的13周。因此,即使抗体检测呈阳性,也不代表当时病毒已经排出,所以常见的是将PCR检测与抗原检测一起用于新型冠状病毒感染的诊断.

目前,日本市场上有各种抗体检测试剂盒作为研究试剂,但有可能使用未达到预期准确性的检测方法进行检测,因此应谨慎行事。是必需的。此外,根据日本《药品和医疗器械质量、功效和安全保障法》(《药品和医疗器械法》),还没有抗体检测获准作为体外诊断产品。 WHO 还建议不建议将抗体检测单独用于诊断目的,可用于流行病学研究。因此,抗体检测不仅用于确认是否有感染史,还用于掌握感染人数。

由于本次检测不是确诊新型冠状病毒感染所必需的,因此没有健康指征,检测费用自理。通常,检查费用约为5,00015,000,但该金额只是一个参考值,实际金额因进行检查的设施或诊所而异。 .另外,在接受检测时,除了检测费用外,可能还会收取样本采集费、手续费等额外费用,详情请咨询医疗机构。

结论

最后针对可能出现的情况总结推荐的检查方法和注意事项。

I . 如果出现提示可能感染新型冠状病毒的症状

推荐同时进行

抗原检测和PCR检测。以下是对每个注意事项的总结。

PCR检测:如果您在出现症状后9天内进行检测,您感染新型冠状病毒的可能性很高。另一方面,即使经过10天或更长时间并且传染性低,也可能变为阳性,因此需要注意。此外,在 10 天后,唾液测试的准确性被认为是低的。

・抗原检测:对诊断有用,若呈阳性,则认为是新型冠状病毒感染。但是,由于有可能是假阴性,所以即使10后为阴性也不能说没有传染性。根据需要,建议使用 PCR 测试来诊断传染性。

II . 与感染新型流感病毒的患者有过密切接触的人

PCR 如果还没有症状,建议进行检测。抗原定性检测在有症状时有效,但不适用于检测无症状人群的密切接触者。另外,即使感染了,在症状出现前1-2天也有很多假阴性,所以需要考虑检测的时机。

怎么样?诊断新型冠状病毒有PCR检测、抗原检测和抗体检测。预防感染最重要的是采取预防措施,但是最近不戴口罩的国家越来越多,所以我觉得有必要思考一下被感染后怎么办。外出或旅行时,也要思考如果感染了冠状病毒怎么办,研究医疗机构,模拟如何应对

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