練馬区内に住民票があり、3回目接種が完了した18歳以上60歳未満の方で下記に該当する方

• 国が示す基礎疾患を有する方
• 新型コロナウイルス感染症にかかった場合の重症化リスクが高いと医師が認める方

（注釈）4回目接種を受けるには、3回目接種の完了から5か月以上が経過する必要があります。

以下に該当する方には、順次接種券を発送いたしますので、申請は不要です。

• 身体障害者手帳を持っており、心臓・呼吸器・腎臓・肝臓の機能障害がある方（令和4年4月22日時点）
• 愛の手帳を所持している方（令和4年3月31日時点）
• 精神障害者保健福祉手帳を所持している方（令和4年3月31日時点）
• 自立支援医療受給者証（精神通院）を持っており、「重度かつ継続」に該当する方（令和4年3月31日時点）

（注釈）「重度かつ継続」の該当については受給者証の「高額治療継続者（重度かつ継続）」欄に記載されています。

• 要介護・要支援認定を受けている介護保険の第2号被保険者（令和4年4月27日時点）
• 初回接種時に、基礎疾患が理由で年齢による発送時期より前に接種券の発行を申請した方

1. 慢性の呼吸器の病気
2. 慢性の心臓病（高血圧を含む。）
3. 慢性の腎臓病
4. 慢性の肝臓病（肝硬変等）
5. インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病又は他の病気を併発している糖尿病
6. 血液の病気（ただし、鉄欠乏性貧血を除く。）
7. 免疫の機能が低下する病気（治療や緩和ケアを受けている悪性腫瘍を含む。）
8. ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
9. 免疫の異常に伴う神経疾患や神経筋疾患
10. 神経疾患や神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態（呼吸障害等）
11. 染色体異常
12. 重症心身障害（重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態）
13. 睡眠時無呼吸症候群
14. 重い精神疾患（精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳 を所持している、又は自立支援医療（精神通院医療）で「重度かつ継続」に該当する場合）や知的障害（療育手帳を所持している場合）
15. 基準（BMI30以上）を満たす肥満の方

BMI＝体重（kg）÷身長（m）÷身長（m）
（例）BMI30の目安：身長170cmで体重約87kg、身長160cmで体重約77kg

申請方法は、電子申請となります。下記「申請フォーム」からご申請ください。
（注釈）視覚障害等により、電子申請が困難な方につきましては、新型コロナウイルスワクチン接種コールセンターへご相談ください。

【重要】

• 氏名、住所、生年月日のいずれかを誤って記入した場合、申請を受け付けることができませんので、予めご了承ください。
• 申請受理についてのお問い合わせには、対応していません。

申請いただいた方の4回目接種券は、3回目の接種日から5か月経過する2週間前を目安に送付します。既に5か月を経過している場合、申請から2週間程度で送付いたします。